Conseils nutritionnels sur les lésions cérébrales – Spécialiste en rééducation nutritionnelle,

Une nutrition et une hydratation adéquates contribuent à rendre la rééducation plus rentable en aidant les clients à tirer le meilleur parti de leur apport thérapeutique. Tout comme un athlète a besoin d'un approvisionnement constant en aliments nutritifs pour que son corps puisse fonctionner à son apogée, il en va de même pour ses clients après une blessure catastrophique. La déshydratation, les carences en certaines vitamines et minéraux et / ou des problèmes intestinaux tels que la constipation sont tous assez fréquents chez les clients après une blessure catastrophique et peuvent aggraver la fatigue, le «brouillard cérébral» et la spasticité. Vous voulez vous assurer que ces bases sont couvertes avant de rechercher des traitements et des produits pharmaceutiques plus coûteux pour résoudre le problème.


Les rapports d'évaluation diététique contiennent des informations sur les éléments suivants:

Nutrition et santé

  • Anthropométrie (p. Ex. Poids, taille, IMC, tour de taille).
  • Biochimie (p. Ex. Résultats de tests sanguins récents)
  • Informations cliniques (p. Ex. Antécédents médicaux, médicaments).
  • Informations diététiques (par exemple, si les besoins en nutriments sont satisfaits).
  • Intégrité de la peau (p. Ex. Plaies, plaies de lit)
  • Santé de l'intestin (p. Ex. Constipation, diarrhée, syndrome du côlon irritable)
  • Dysphagie / problèmes de déglutition
  • Nausées Vomissements
  • Problèmes de santé bucco-dentaire (p. Ex. Muguet buccal; prothèses dentaires mal ajustées)

Les rendez-vous clients sont disponibles en tant que:

  • Visites à domicile
  • Rendez-vous à la clinique (à Sutton Coldfield ou à Kenilworth)
  • Les rendez-vous de vidéoconférence constituent l'option la plus rentable, le cas échéant.

Étude de cas n ° 1

Un client qui a été suivi par un diététicien du NHS pendant plusieurs années continue de présenter une insuffisance pondérale en dépit de la prescription de plusieurs suppléments nutritionnels par voie orale et d'un réexamen tous les 3 mois. Son alimentation est assez limitée en raison de problèmes sensoriels oraux et d'un sommeil irrégulier, ce qui signifie que les repas et les suppléments nutritionnels sont souvent oubliés.

  • Solution: j'ai travaillé avec le neuropsychologue pour mettre en place un horaire de sommeil, j'ai testé le client sur des suppléments nutritionnels alternatifs, formé des agents de soutien sur l'importance d'une alimentation saine et la nécessité de donner systématiquement des compléments nutritionnels comme des médicaments, et j'ai travaillé avec le client et le support. travailleurs pour augmenter la variété des aliments proposés.

Etude de cas n ° 2

La famille d'un enfant atteint de paralysie cérébrale veut un deuxième avis après que le pédiatre lui ait dit de faire placer un tube de gastrostomie. En dépit de suivre un diététicien du NHS et de se voir prescrire des suppléments nutritionnels par voie orale, l’enfant ne prend pas suffisamment de poids. Son apport alimentaire à l'école est également nettement inférieur à ce qu'elle mange à la maison.

  • Solution: j’ai observé la consommation de nourriture de l’enfant à la maison et à l’école, abordant des facteurs qui réduisaient la consommation de nourriture (comme où et comment la nourriture était offerte à l’école), demandé à un généraliste de faire des analyses de sang, testé l’enfant avec différents compléments nutritionnels, organisé pour un moniteur de sommeil afin de voir si la fatigue réduisait sa consommation de nourriture, et a tenu des réunions de la PCT avec le pédiatre, l’infirmière scolaire, l’orthophoniste et l’école et avec l’école afin que tout le monde travaille ensemble.

Etude de cas n ° 3

Un foyer de soins demande l'aide d'un diététiste lorsqu'un résident souffrant d'une lésion cérébrale prend plusieurs laxatifs quotidiens et souffre de diarrhée chronique. La diarrhée l'empêche de faire de l'hydrothérapie et affecte sa capacité à accéder à la communauté, tandis que la distension abdominale et les ballonnements associés contribuent à l'agitation.

  • Solution: J'ai travaillé avec le généraliste pour passer du laxatif au PRN et changer le type de laxatif prescrit. a collaboré avec le personnel des foyers de soins à la mise en place d'un régime alimentaire faible en FODMAP, spécialement conçu pour les personnes atteintes du syndrome du côlon irritable, et a élaboré des menus, des recettes et des listes d'accompagnement indiquant les aliments que le personnel avait le droit de lui donner.

Etude de cas n ° 4

Un client atteint de diabète de type 2 augmente régulièrement. On ne sait pas si elle a la capacité de comprendre les conséquences de ses choix en matière de nourriture, alors les agents de soutien la laissent simplement choisir ce qu'elle veut manger au moment des repas. Bientôt, elle aura besoin d'un fauteuil roulant bariatrique et de deux agents de soutien pour les transferts au lieu d'un. Sa position dans son fauteuil roulant moulé est actuellement compromise en raison de son poids et elle risque davantage de développer des escarres.

  • Solution: J'ai procédé à une évaluation des capacités, formé du personnel sur le diabète de type 2, élaboré un plan contenant des idées de repas et de collations, et vérifié que son alimentation répondait à ses besoins nutritionnels afin de préserver l'intégrité de la peau.

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